有人预估全澳大利亚休养后30天后再行病危的比率中低20%,其中很多是可以准备好防范的。澳大利亚联邦医护保障和医护补助服务教育中心(CMS)在2012年发起了“减低再行病危构想”(Hospital Readmission Reduction Program),该构想对再行病危比率过高的公立医院开展经济罚,有力强化了大众对医护模式转变的观念。澳大利亚以外公立医院均有效尽量减低了再行病危比率。
在休养后,病患者无能为力众多挑战,其中一些可能与以前住院可能非常关的,但可导致其再行病危。高烧病患者是一类特别易愈演愈烈再行病危的青年人,因为他们需做十分复杂的抑制剂治疗、遵循十分复杂的安全和要求,其治疗措施不具备神经毒素;难治性高烧病患者有突发痫性高烧的风险;且有潜在观念功能障碍和信念系统总计染病的高肾癌。
因此,高烧病患者再行病危和医务人员求诊的比事例可能反弹性上升,毫无疑问有利于开展科学研究。但是,对于可能导致高烧病患者发生意外再行病危的心理因素,我们仍相符合。
为鉴定在主要高烧教育中心做视频表征(VEEG)监测后,幼小高烧病患者在30天后再行病危的关的心理因素,澳大利亚Dartmouth-Hitchcock高烧教育中心的Caller等设计了一项回顾性字段科学研究。本科学研究刊出在Neurology周刊上。
该科学研究对2010年1月底至2013年6月底,865事例在上述教育中心高烧各别(EMU)做接下来住院治疗的病患者开展分析,之外人口统计特征、住院起算(LOS)、高烧类型、30天后再行病危或医务人员医务人员的伤亡人数及其可能、以及与再行病危可能关的的其它心理因素。
科学研究结果表明,865事例病患者中,49事例病患者在休养后30天后总计愈演愈烈33次再行病危和40次医务人员医务人员,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9事例病患者有多于1次的再行病危或医务人员医务人员。
导致30天后应急回院的有社会学意义的心理因素之外:非痫性高烧(NES)病史、高烧和NES重组出现、因为急性高烧首次病危、首次住院时长较短(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最类似的病患者心理因素之外:活动性信念症状、抑制剂难治性高烧、独自居住;最类似的医源性心理因素之外:抗高烧抑制剂不良反应、变更抗高烧抑制剂方案。
综上,除难治性高烧和LOS较短外,信念系统总计染病和NES也是导致高烧病患者30天后再行病危或医务人员医务人员的重要风险心理因素。因此,先解决问题信念系统总计染病可能降低VEEG后愈演愈烈门诊的风险。
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