罕见病例：自愿性颞极膨出伴癫痫发作

自发普遍性颞极膨出导致的难治普遍性脑干干高血压在临床研究上很少见，近年却呈增长趋向于。尽管许多切掉后尽可能必需掌控高血压头痛，但寻找难得手术后手段依旧很不方便，因为致痫两口的可靠仅限于不会寻找，且在特定的情况下下如何对膨出病两口完成修缮也没有实际上确知。

日本东京大学该大学外科医生 Shimada 芝加哥大学通过新闻报道两例颞极膨出伴高血压头痛的发病，试平面图去寻找一种基于此种临床研究特质疾病的手术后手段，发表文章发表在最近的 World Neurosurgery 杂志上。

发病 1：

病患男，21 岁。既往 5 年的难治普遍性高血压病近代史，录像脑干电气监测俾睡眠其间有一临床研究下的高血压头痛电气文艺活动（如平面图 1）。在年前颞底替换成一枚病症普遍性硬膜下电气极最后，现有的高血压电气文艺活动即被去除，且术后 MRI 中的并未能推测结构普遍性偏离（如平面图 2）。

平面图 1. 发病 1 中的的出有，在肩胛电气极触点处（圆圈所指）可见相比的头痛电气文艺活动

平面图 2. 术年前 MRI 未能推测相比病两口；术后三维 CT，双侧替换成病症普遍性颅内电气极，在脑干干年前正中的部（平面图中的圆圈所俾），可捕捉到到两到三个触点的头痛间期高血压样放电气，而在天鹅旁回的底部脑干干触点上未能捕捉到到放电气；可见左部有中的间头脑干膨出（*）；D-I：在脑干膨出（*）和电气极（黄色圆圈）间假定一定的间距

发病 2：

病患男，39 岁，既往 5 年的难治普遍性高血压病近代史并伴庞大脑干膨出（如平面图 3），成功手术后切掉颞年前叶后高血压头痛被掌控，而须要对脑干膨出本身完成修缮（如平面图 4）。

平面图 3. 发病 2 中的右侧中的间头脑干膨出（*）伴年前中的间头庞大穿孔缺陷；左天鹅部无萎缩普遍性偏离明确；C-F：术后 T1 加权像，俾左年前脑干干伴脑干膨出部转化，交叉八字指俾转化线处，星号指俾中的间头脑干膨出

平面图 4. 发病 2 中的的出有，在肩胛和年前脑干干触点可见高血压样电气文艺活动

创作者通过这两个发病充分说明了在自发普遍性脑干干脑干膨出中的，致痫两口是局限在脑干干内。

对于在须要额外的修缮过程下去除高血压头痛来说，脑干干离断术是一个较差的手术后选择。

查看信源地址

编辑： 程指导